Educación Médica Continua - Cursos online

Dirigido a

- Médicos que se desempeñen en pabellón o unidades de pacientes críticos
- Médicos cursando programas de formación de especialidad afines a pabellón y/o cuidados críticos

Objetivo general

Adquirir fundamentos y conocer aspectos prácticos respecto del uso de catéteres  venosos centrales y PICC en pacientes adultos.

Objetivos específicos

- Conocer principios básicos de anatomía vascular y ultrasonido necesarios para instalación de accesos venosos centrales.
- Adquirir conocimientos sobre equipamiento necesario para su instalación.
- Describir técnicas de instalación de catéteres venosos centrales en distintos sitios anatómicos y escenarios clínicos.
- Describir técnica de instalación de PICC-line.
- Conocer y prevenir las complicaciones del uso de catéteres venosos centrales.
- Conocer principios de cuidados de enfermería de accesos venosos centrales.

Modalidad

- e-Learning (plataforma EMC-Saval)
- Showroom con demostración de catéteres (opcional; sin creditaje).

Valores del curso

- Anestesiólogos socios: Sin costo
- Becados de anestesiología socios: Sin costo
- Anestesiólogos y otros médicos no socios: $70.000
- Médicos miembros de Sociedad Chilena de Medicina Intensiva: $56.000
- Becados no socios: $35.000
- Médicos en el extranjero: US$ 83
- Becados/residentes en el extranjero: US$ 42

Planificación

- Curso disponible 2 meses en plataforma EMC SAVAL.
- Organizado para realizar revisión de videos y lecturas de manera autónoma en todo el período de acuerdo a las posibilidades y organización individual.
- Disponibilidad de buzón de entrega de preguntas a los expositores.
- Una sesión sincrónica vía Zoom para resolución de consultas, que servirá como instancia de conversación con los expositores.
- Una evaluación online en plataforma, con preguntas de selección múltiple, que estará disponible posterior a la finalización de las actividades docentes. Hasta 3 intentos para aprobar.
- Una encuesta final de retroalimentación del curso. 
- Un showroom con demostración de diferentes tipos de catéteres (opcional).

Docentes

● Dra. Carla Maldonado
● Dr. Sebastián Mayanz
● Dra. Magdalena Vera
● Dr. Eduardo Kattan
● Dr. Álvaro Saldaña
● Dr. Rodrigo Orrego
● EU Danilo González

Programa

1. Anatomía vascular en sitios de inserción de CVC y PICC (Dra. Magdalena Vera)
Descripción de anatomía: Sistema yugulo-subclavio, venas de extremidad superior, vena femoral.

2. Preservación de capital vascular e indicación de accesos venosos (Dr. Rodrigo Orrego)
- Indicación de distintos accesos vasculares: CVC, PICC, catéter hemodiálisis, VVP.
- Idoneidad de medicamentos.

3. Equipamiento necesario y herramientas (Dra. Carla Maldonado)
- Tipos de CVC y PICC, equipo de instalación. 

4. Principios de ultrasonografía básica (Dra. Magdalena Vera)
- Importancia y evidencia del uso de US en instalación de accesos vasculares
- Tipos de transductores.
- Ganancia, profundidad, doppler pulsado y doppler color.

5. Preparación de equipo y técnica estéril (Dr. Sebastián Mayanz)
- Preparar el ecógrafo.
- Descripción de técnica estéril, lavado de manos.
- Seleccionar el transductor adecuado para el vaso seleccionado.
- Ergonomía durante la instalación (posicionamiento de paciente, operador y ecógrafo).

6. Guiando la aguja (Dr. Sebastián Mayanz)
- Técnica en plano, fuera de plano, posición de la aguja.

7. Técnica de inserción de CVC (Dr. Álvaro Saldaña)
-Técnica general: Descripción de pasos para instalación.
- Consideraciones: Yugular, subclavio, axilar, femoral.
- Profundidad de inserción y comprobación de posición (fórmulas según altura, comprobación radiológica).

8. Técnica de inserción de PICC (Dr. Rodrigo Orrego)
- Técnica y complicaciones.

9. Catet́er transitorio de hemodiálisis (Dra. Carla Maldonado)
- Características y tipos de CVC de hemodiálisis transitorio.
- Elección de sitios de inserción (según guías KDIGO).
- Posición adecuada de CVC y profundidad de instalación.
- Técnica de instalación: Doble dilatador, prueba a presión negativa para comprobar adecuado flujo.
- Cuándo y cómo heparinizar lúmenes.

10. Instalación de accesos vasculares centrales en situaciones especiales (Dr. Álvaro Saldaña)
- Obesidad
- Coagulopatía y tratamiento con anticoagulantes
- Hipovolemia
- Incapacidad de supinar paciente en prono
- Compromiso respiratorio severo
- Cirugía previa o radiación cervical que altere anatomía.

11. Complicaciones: Parte 1 (Dr. Eduardo Kattan)
- Neumotórax
- Hemotórax
- Punción arterial
- Embolía aérea
- Mal posición de CVC

12. Complicaciones: Parte 2 (Dr. Eduardo Kattan)
- Perforación de grandes venas
- Arritmias
- Infección del torrente sanguíneo
- Trombosis de CVC

13. Cuidados de enfermería de accesos venosos centrales (EU Danilo González)

Fechas

- Inicio del curso: 02/10/2023
- Cierre de inscripciones: 10/11/2023
- Apertura de prueba: 13/11:2023
- Término del curso: 30/11/2023
- Cierre de prueba: 30/11/2023

Creditaje

- 13 clases asincrónicas (7 horas cronológicas, 9 horas pedagógicas)
- Videos o cápsulas con desarrollo de un caso clínico
- 2 Lecturas complementarias por clase (16 horas cronológicas, 21 horas pedagógicas)
- 1 sesión webinar (2 horas cronológicas, 3 horas pedagógicas)
- 1 evaluación on line (2 horas cronológicas, 3 horas pedagógicas)
- 1 encuesta de retroalimentación (1 hora cronológica, 2 horas pedagógicas)

28 horas cronológicas (de 60 minutos)
37 horas pedagógicas (de 45 minutos)

Evaluación

● Fecha de prueba: A partir del día 13 de noviembre hasta el 30 de noviembre de 2023.
● Prueba de selección múltiple.
● Número de intentos para pruebas: Se considerarán 3 intentos con algunas preguntas distintas para todos los grupos.

Certificación

Certifica la Sociedad de Anestesiología de Chile con auspicio de la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva.
Requisitos de aprobación: Nota igual o superior a 4,0 (en escala de 1,0 a 7,0) con un porcentaje de aprobación de 60%

Directora

Dra. Carla Maldonado B.
Anestesióloga, Intensivista Universidad de Chile
Jefe Técnico Unidad de Cuidados Intensivos
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

Coordina

Secretaría E-learning SACH
- Dr. Sebastián Mayanz S.
- EU Gabriela Bustos P.

Auspicia

Sociedad Chilena de Medicina Intensiva (SOCHIMI).